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Soins de santé soviétiques

La soviétisation des soins médicaux 

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Mon bon ami le professeur Yuri Maltsev est décédé cette semaine et j'ai passé ces jours de deuil à me rappeler nos conversations. Il était un éminent économiste de l'ancienne Union soviétique, en tant que conseiller principal de l'économiste en chef de Mikhaïl Gorbatchev. Il a fait défection en 1989 avant que l'Union soviétique ne s'effondre. Nous sommes devenus rapidement amis juste après son arrivée à DC, et nous avons passé un an ou plus ensemble à collaborer sur de nombreux projets. 

Il était une source d'histoires incroyables sur la façon dont les choses fonctionnaient vraiment en Union soviétique. Contrairement à ce que les économistes américains ont prétendu jusqu'à la toute fin, ce n'était pas un pays riche avec de grandes réalisations industrielles. C'était un pays pauvre où rien ne fonctionnait. Il n'y avait pas de pièces de rechange pour la plupart des machines, y compris les tracteurs. Il doutait qu'il y ait jamais un échange nucléaire simplement parce que la plupart des travailleurs soviétiques savaient que les bombes n'étaient que pour le spectacle. Si jamais ils osaient appuyer sur le bouton, ils se feraient très probablement exploser. 

Alors que les systèmes de commandement et de contrôle de ces États s'effondraient (Russie, Allemagne de l'Est, Roumanie, Pologne, Tchéquie, etc.), Yuri était en mesure de conseiller les réformes. À sa grande tristesse et contrairement à ses conseils, même si les partis et les directions se sont effondrés, il n'y a eu pratiquement aucune tentative de réformer les secteurs de la santé de ces pays. Ils les ont tous laissés en place tout en se concentrant sur des choses comme l'industrie lourde et les secteurs de la technologie (et ici le banditisme a pris le dessus). 

Yuri considérait cela comme tragique car, selon lui, la corruption des soins de santé en Union soviétique était au cœur de la qualité de vie désastreuse que les gens y connaissaient. Bien que les médecins soient partout et quotidiennement, les personnes malades pouvaient difficilement obtenir un traitement efficace. La plupart des meilleurs produits thérapeutiques étaient du cru. Les gens n'iraient chez le médecin et encore moins à l'hôpital que s'ils n'avaient pas d'autres options. C'est parce qu'à l'instant où vous êtes entré dans le système, votre personnalité a été laissée pour compte et vous êtes devenu une partie de la cible de modélisation. 

Tous les soins de santé étaient motivés par des objectifs statistiques, tout comme la production économique. Les hôpitaux avaient pour ordre strict de minimiser les décès ou du moins de ne pas dépasser l'objectif. Cela a conduit à une situation perverse. Les hôpitaux accueilleraient les personnes légèrement malades mais refuseraient d'admettre toute personne susceptible de mourir. Si les patients en soins intensifs déclinaient trop rapidement, la première priorité de l'hôpital était de les faire sortir avant qu'ils ne meurent afin de réduire le nombre de décès dans les locaux. 

Tout cela a été fait dans l'espoir de jouer avec les statistiques de l'état civil pour donner l'impression que les systèmes de santé centralisés et socialisés fonctionnaient alors qu'ils ne fonctionnaient manifestement pas. 

Rien de tout cela ne pourrait finalement cacher les statistiques de l'état civil, qui, a expliqué Yuri, racontent vraiment l'histoire. De 1920 à 1960, l'espérance de vie a augmenté de façon spectaculaire, mais n'a jamais atteint un niveau aussi élevé qu'aux États-Unis. Mais après 1960, il a commencé à décliner alors même qu'il augmentait de plus en plus aux États-Unis et dans les pays non communistes du monde entier. Cela a continué jusqu'à ce que le régime s'effondre finalement, moment auquel l'espérance de vie a recommencé à augmenter. 

Notez également que l'espérance de vie dans les deux pays a recommencé à baisser, et de façon spectaculaire, à la suite des fermetures pandémiques et de la vaccination de masse, ce qui est une tragédie qui appelle une explication. 

Revenons cependant au point de Yuri : le système de santé et ses objectifs statistiques ont été une source majeure de brutalité et de corruption en Russie. Lorsque le gouvernement s'empare des systèmes médicaux, il les utilise à ses propres fins de propagande. C'est vrai que les véritables objectifs soient médicaux ou non. 

Cela s'est produit dans les deux pays après les fermetures, et dans bien d'autres également. Peut-être que ce n'est qu'un court instant ou peut-être que c'est le début d'une longue tendance à la décivilisation. De toute façon, le plan central ne fonctionne pas. 

Aux États-Unis, dans presque tous les États, que le virus se propageait rapidement avec des conséquences médicales importantes ou non, les hôpitaux étaient réservés de force uniquement aux urgences et aux patients Covid. Les chirurgies électives étaient hors de question, tout comme les dépistages du cancer ou d'autres examens de routine. Cela a laissé la plupart des hôpitaux du pays avec très peu de patients et une réduction de leurs modèles de rentabilité, entraînant le licenciement de milliers d'infirmières pendant une pandémie. 

Cela a également créé une situation dans laquelle les hôpitaux cherchaient désespérément une source de revenus. Par la législation gouvernementale, une subvention leur a été accordée pour les patients Covid et les décès de Covid, incitant ainsi les institutions médicales à classer toute personne ayant un test PCR positif comme un cas Covid, indépendamment de ce qui n'allait pas avec le patient. 

Cela a commencé presque immédiatement. Voici Deborah Birx parlant de la question le 7 avril 2020. 

Cette pratique s'est poursuivie pendant deux ans, entraînant une énorme confusion sur le nombre de personnes réellement décédées de Covid et faussant toutes les données existantes sur le taux de létalité. Leana Wen de CNN a fait valoir dans un Washington post article que maintenant peut-être seulement 30% des personnes étiquetées comme hospitalisées pour Covid le sont vraiment. Elle a expliqué plus en détail dans une interview à CNN. 

Comme Leslie Bienen et Margery Smelkinson noter dans le Wall Street Journal

Dans le cadre de l'urgence fédérale de santé publique, qui entame sa quatrième année vendredi, les hôpitaux reçoivent une prime de 20% pour le traitement des patients de Medicare diagnostiqués avec Covid-19. … Une autre incitation au dépassement vient du plan de sauvetage américain de 2021, qui autorise l'Agence fédérale de gestion des urgences à payer les prestations de décès de Covid-19 pour les services funéraires, la crémation, les cercueils, les voyages et une foule d'autres dépenses. La prestation vaut jusqu'à 9,000 35,000 $ par personne ou 2022 2.9 $ par famille si plusieurs membres décèdent. Fin 19, la FEMA avait payé près de XNUMX milliards de dollars en frais de décès liés au Covid-XNUMX.

De plus, les médecins de tout le pays font face à une pression massive pour répertorier autant de décès que possible que les décès de Covid. 

Ces programmes créent un cercle vicieux. Ils établissent des incitations à exagérer le danger de Covid. La surestimation fournit une justification pour maintenir l'état d'urgence, ce qui maintient les incitations perverses. Avec des vaccins et des traitements efficaces largement disponibles et un taux de mortalité par infection comparable à celui de la grippe, il est plus que temps de reconnaître que Covid n'est plus une urgence nécessitant des politiques spéciales.

Maltsev avait raison à ce sujet comme pour tant d'autres choses. Plus nous nous éloignons des soins de santé en tant que relation essentiellement médecin/patient, avec la liberté de choix de tous les côtés, et plus nous permettons aux plans centraux de remplacer la sagesse clinique sur le terrain, moins cela ressemble à des soins de santé de qualité et moins il contribue à la santé publique. Les Soviétiques ont déjà essayé cette voie. Cela n'a pas fonctionné. Soins de santé par modélisation et ciblage des données : nous l'avons essayé au cours des trois dernières années avec des résultats horribles. 

Comme le dirait Maltsev, la nécessité de dé-soviétiser les soins médicaux s'applique à tous les pays, hier et aujourd'hui. 


[Ceci est mon autre hommage à Yuri, qui a couru à Epoch Times]

Yuri N. Maltsev, combattant pour la liberté

Comme cela arrive souvent, je souhaite seulement avoir une dernière chance de dire au revoir à l'économiste Yuri N. Maltsev, mon bon ami décédé cette semaine. Nous aurions pu passer une journée et une soirée entières à réfléchir sur les bons moments passés ensemble, en riant aux éclats tout le temps.

Cela fait quelques années que je ne l'ai pas vu, ce qui, je crois, était lors d'un événement dans le Wisconsin où il enseignait économie. Nous étions d'accord sur presque tout, mais il y avait une certaine tension entre nous à l'époque parce que nous avions un désaccord sur Trump : il était plus pour lui que moi.

Cela n'avait pas tellement d'importance, cependant, parce que notre histoire remontait aux derniers jours de la guerre froide. Je vivais en Virginie du Nord, quand j'ai appris qu'un important conseiller économique de Mikhaïl Gobatchev venait de faire défection. C'était avant que tout le projet soviétique ne s'effondre. Je ne pouvais pas attendre pour se rencontrer, alors par un intermédiaire, nous nous sommes rencontrés pour le déjeuner. Il n'était aux États-Unis que depuis un jour ou deux au plus.

Au restaurant DC où nous nous sommes rencontrés, il a commandé un sandwich accompagné de chips. Il n'arrêtait pas de les couper avec un couteau et de les manger avec une fourchette. Même si nous essayions d'être formels l'un avec l'autre, je ne pouvais plus le supporter. J'ai interrompu pour expliquer qu'aux États-Unis, on a tendance à ramasser les chips avec les doigts. Il a éclaté de rire et moi aussi. Ainsi fut la glace brisée. Après cela, nous avons traîné presque tous les jours pendant plus d'un an.

Nous sommes devenus des collaborateurs très proches sur des projets. À cette époque, le monde entier était obsédé par l'effondrement d'une succession d'États qui s'étaient autrefois ralliés à l'économie de style soviétique. Peu de mois après l'arrivée de Yuri, ces régimes sont tombés comme des dominos. Le monde cherchait des interprétations, et Yuri était la personne idéale pour les donner. Il pouvait parler à un kilomètre à la minute, et j'avais hâte de transcrire tout ce qu'il disait et de le faire imprimer.

Son expérience à DC a donc été un tourbillon absolu d'interviews, d'articles, de discours, de réunions, etc., y compris de fréquentes consultations pour la CIA pour lesquelles il était grassement payé. Il avait l'habitude de rire de la façon dont ils étaient stupides de le payer pour qu'il se présente et raconte un après-midi de blagues.

Pour n'importe qui d'autre, cette célébrité instantanée serait une drogue qui produit de l'arrogance. Mais Yuri était dans le quartier depuis trop longtemps dans le monde politique à Moscou et reconnaissait très clairement que la supercherie de Moscou et de Washington avait beaucoup en commun. Il a donc adopté une attitude légère envers tout cela. Il a ri tout au long de l'épreuve depuis le début jusqu'au moment où il est parti pour un poste d'enseignant dans le Midwest.

Oh, mon Dieu, les moments que nous avons passés ensemble !

Commençons par son petit appartement. Quand il a emménagé, c'était vide. Deux jours plus tard, il était bourré d'un bout à l'autre et tous les placards étaient pleins. Je suis venu et j'ai été surpris parce que ce qu'il avait là-dedans était plutôt non conventionnel. Il avait acheté des toilettes supplémentaires, une tête de cerf en peluche, des tas de tableaux, des tas d'ustensiles de cuisine, plusieurs bureaux et trois canapés, et plus encore. Même un vieux piano. J'étais stupéfait. Nous pouvions à peine entrer dans la porte.

J'ai demandé pourquoi il avait fait ça. Il a expliqué qu'en Union soviétique, tout ce qui n'était pas cloué était immédiatement volé, même les trombones au bureau. Toute la société était basée sur le vol et la thésaurisation et il était passé par quelques ventes de garage et ne pouvait tout simplement pas en croire ses yeux que toutes ces choses incroyables et géniales - soit indisponibles en Russie, soit inabordables - étaient juste là pour être prises pour un quelques dollars. Il n'a tout simplement pas pu résister. J'ai expliqué que ce truc serait toujours disponible et qu'il n'avait pas besoin de le faire. Il a accepté et a décidé d'avoir sa propre vente. Il a triplé son argent.

C'est exactement comme ça qu'était Yuri : apparemment téméraire mais en fait étrangement brillant. Il a commencé à acheter des voitures de la même manière simplement parce qu'aucune personne normale ne pouvait obtenir une voiture en Union soviétique sans s'inscrire sur une liste d'attente d'un an. Aux États-Unis, il pouvait acheter une demi-douzaine de voitures en une journée, ce qu'il fit. Ils bordaient les rues devant son appartement. Seuls quelques-uns ont fonctionné, malheureusement, mais c'était bien. Quelques semaines plus tard, il a également vendu toutes ces voitures avec profit. Ce type était magique.

Plus tard, il a fait de même avec l'immobilier, bien sûr, et a apprécié son temps sauvage en tant que propriétaire de sommeil. J'avais l'habitude de faire des tournées avec lui alors qu'il tentait de réparer la plomberie et l'électricité des appartements qu'il possédait maintenant. Il ne savait rien de l'un ou de l'autre, mais a fait de son mieux et s'est contenté d'en rire. Il traînait également autour du tribunal de la ville à la recherche de propriétés confisquées et revendues pour non-paiement. Il les achèterait et les revendrait.

Oui, il adorait sa vie de capitaliste ! Et il était sacrément doué pour ça aussi.

La vie sociale était bien aussi. Nous avions un grand cercle d'amis et Yuri m'entraînait à toutes sortes de fêtes et de bars avec eux. Je me demande comment il s'est fait tant d'amis si vite. Il a expliqué que la plupart d'entre eux étaient des espions du KGB ou de la CIA qui le surveillaient et surveillaient son comportement et ses contacts. Alors bien sûr, ils me suivaient aussi, ainsi que plusieurs pots de miel. J'étais absolument étonné et alarmé.

Il m'a expliqué qu'il n'y avait rien à craindre. Ce ne sont que des gens qui ont un travail à faire, et une partie de leur activité consistait à convertir leurs postes d'agent unique en postes d'agent double, puis en postes d'agent triple, et ainsi de suite, sachant tout le temps que, bien sûr, leurs patrons faisaient le même. C'est ainsi que le monde était devenu fou en 1989 et 1990. Tout le monde espionnait tout le monde et tout le monde mentait dans ce monde.

Il a juste dit de traiter tout cela avec humour et d'en profiter. Alors je l'ai fait. Temps fous. Les espions m'ont finalement laissé tranquille quand ils ont découvert que je n'étais pas un fantôme mais un collectionneur de livres.

Yuri était assez à la mode à DC à l'époque, donc tous ceux qu'il invitait à dîner venaient naturellement immédiatement. Il a invité quelques-uns de nos amis espions ainsi que l'ambassadeur en Tchécoslovaquie et sa femme à dîner dans son appartement. Je suis arrivé tôt pour l'aider à dîner mais il ne voulait pas d'aide. Il faisait du « poulet géorgien ». J'ai demandé ce que c'était. Il a dit que c'était tout dans son réfrigérateur dans une grande casserole d'eau bouillante. Il a expliqué que lorsqu'on est étranger, les invités pardonnent tout.

Juste avant le dîner, il traversa la rue pour prendre du vin et de la vodka et revint avec un homme échevelé. Il était sans abri. Yuri l'a croisé dans la rue et s'est dit qu'il ferait un bon invité. Histoire vraie.

Les invités sont tous arrivés dans ce petit appartement. Il n'avait que des tables à cartes pour manger, ayant vendu tous ses autres meubles. La femme de l'ambassadeur ôta son vison de pleine longueur et s'assit. Yuri fit circuler des verres d'eau vides pour tout le monde et les remplit à moitié de vodka. Il a expliqué que pour honorer son héritage russe, tout le monde devrait boire tout le verre avant le dîner.

Tout le monde s'est conformé mais bien sûr immédiatement tout le monde était ivre. Cela a rendu l'étrange soirée plus agréable.

Yuri a ensuite servi une assiette de craquelins salés avec de la viande en accompagnement. Après un certain temps, j'ai décidé d'essayer la viande mais la femme de l'ambassadeur a attiré mon attention avec une secousse de tête silencieuse de : non, ne mange pas ça. Je me suis demandé pourquoi, puis j'ai réalisé : Yuri avait découpé un paquet de bacon cru et l'avait servi en apéritif. Il ne le savait pas car il n'y avait pas de bacon en Russie quand il y était.

Finalement, l'énorme marmite de trucs bouillants a atterri au milieu de la table et tout le monde a mangé, et vraiment ce n'était pas mal du tout ! Poulet géorgien en effet.

À chaque occasion possible, j'aurais Yuri chez moi pour des sorties toute la journée. J'aurais beaucoup de saucisses et de vodka pour lui et je poserais juste des questions sur sa vie et ses observations. Je m'asseyais à son bureau et il faisait les cent pas follement et racontait des histoires extravagantes sur son histoire d'économiste soviétique. Quand je n'étais pas plié de rire, je tapais frénétiquement pour mettre ses histoires sur papier. Deux jours plus tard, nous allions imprimer avec tout cela.

Quelle vision glorieuse de la vie il avait. Il a vu l'hilarité de la vie tout autour de lui partout. Mais cela s'appuyait aussi sur une érudition extraordinaire. Pendant ses études à l'État de Moscou, il a lu profondément l'histoire de l'économie bourgeoise, simplement parce que lui et tout le monde autour de lui savaient avec certitude que le marxisme était une bande de hooey. Il a été étonné de constater que de nombreux universitaires aux États-Unis prenaient tout ce baratin au sérieux.

Avez-vous déjà côtoyé une personne dont l'intelligence et la bonne humeur transparaissent sur sa personne même, juste au moment d'entrer dans une pièce, et tout le monde était tellement attiré par elle et ils sont montés à bord ? C'était Yuri Maltsev. Une autre personne que je connaissais avec le même don était Murray Rothbard. Vous pouvez donc imaginer ce que c'était quand ils se sont rencontrés. Toute la pièce est devenue absolument explosive.

C'était des moments formidables. Nous avons vu son pays d'origine s'effondrer en temps réel avec la chute de tous les États d'Europe de l'Est et du mur de Berlin. J'étais extrêmement optimiste quant à l'avenir, mais Yuri était plus méfiant. Il avait déjà vu comment la bureaucratisation aux États-Unis augmentait et bon nombre des mêmes pathologies politiques qui ont détruit la Russie se développaient aux États-Unis. Il a fait de son mieux pour les arrêter avec ses écrits, ses discours et son enseignement.

Il laisse derrière lui un héritage formidable. La profonde tristesse que je ressens à son décès est atténuée par les souvenirs incroyables et délicieux de nos moments ensemble. Il a sûrement affecté ma vie de manière merveilleuse, et tant d'autres. Tu me manques Youri ! S'il vous plaît, prenez un verre de vodka sur moi et je boirai aussi pour vous et votre belle vie.

Author

  • Jeffrey A. Tucker

    Jeffrey A. Tucker est fondateur et président du Brownstone Institute. Il est également chroniqueur économique principal pour Epoch Times, auteur de 10 livres, dont Liberté ou confinement, et des milliers d'articles dans la presse savante et populaire. Il parle largement sur des sujets d'économie, de technologie, de philosophie sociale et de culture.


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