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Au nom de Stopper Covid…

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"To a Healthy Future" est le slogan actuel de la directrice exécutive de la santé publique du comté de Jefferson (JCPH), Dawn Comstock. Comstock est un PhD, autrement connu comme un universitaire, qui règne d'une main de fer sur l'un des plus grands comtés de la région de Denver. Malheureusement pour Comstock, son manque d'expérience en pratique clinique l'amène à penser que la définition de la santé signifie l'absence de COVID-19. 

Pourtant, la santé est beaucoup plus, et est mieux mesurée au niveau individuel plutôt qu'au niveau de la population et par un fournisseur de soins primaires (PCP) plutôt que par un universitaire sans aucune compréhension de la façon dont la santé est gérée dans le contexte d'une relation intime médecin-patient . 

Je n'ai commencé à comprendre cela moi-même qu'après être devenu pédiatre communautaire. Avant cela, j'étais moi aussi dans le monde universitaire. Au cours de ma résidence à l'hôpital pour enfants du Colorado, il y a près de 2 décennies, j'ai assisté à notre rapport quotidien du matin où nous avons examiné les cas hospitalisés de la communauté où les enfants auraient pu être vus à de nombreuses reprises par leur pédiatre avant de se présenter à l'hôpital où le diagnostic a été posé. Pour moi, c'était le désir inexprimé de ne pas être ce pédiatre idiot du village qui semblait avoir raté ce qui semblait maintenant si évident.

Et puis je suis devenu exactement cela à Denver et j'ai réalisé que les spécialistes universitaires de ce rapport du matin ne savaient pas que les 90 enfants qui présentaient des symptômes similaires s'en sortaient très bien. Ils n'ont vu que les 10 qui ont évolué vers quelque chose de plus grave. 

Ces universitaires semblaient également considérer les soins de santé à travers le prisme des directives de pratique clinique et des scores de prédiction clinique, ce qui suppose que le processus de la maladie au niveau du patient individuel respecte également ces directives et scores.

J'ai vu cela se reproduire maintes et maintes fois dans la pratique clinique, comme mon patient avec des antécédents de streptocoque récurrent vu aux urgences pédiatriques pour fièvre et mal de gorge et sorti sans test streptococcique parce qu'il ne répondait pas aux critères de Centor, seulement pour me présenter le lendemain pour diagnostiquer son streptocoque et le mettre sous traitement curatif. 

Pour moi, ces exemples m'aident à réconcilier la déconnexion entre ces spécialistes pédiatriques universitaires qui ont plaidé à la fois au niveau national et étatique de l'American Academy of Pediatrics (AAP), qui à son tour a plaidé auprès du ministère de la santé publique et de l'environnement du Colorado ( CDPHE) et la santé publique locale pour les politiques très COVID qui ont dévasté la santé de mes patients pédiatriques tout au long de cette pandémie. 

Malheureusement, nous savons comment cette histoire se termine pour nos enfants : aggravation de l’obésité , retard scolaire et crise épidémique de santé mentale ; ce qui me laisse perplexe : qui est l’idiot du village dans tout cela ?

Est-ce moi, le médecin traitant, qui ai failli à ma mission d'atténuer cette iatrogénie chez mes patients ? Qu'en est-il de l'hôpital pour enfants du Colorado, qui manquait de personnel et de lits pour faire face à l'épidémie d'enfants tentant de se suicider à cause des politiques COVID préconisées par leurs propres infectiologues ? Qu'en est-il de l'infectiologue pédiatrique d'un hôpital pour enfants réputé du Midwest, qui a demandé aux parents de ma patiente de 5 ans, admise pour forte fièvre suite à une infection aiguë au COVID-19, si l'enfant pouvait recevoir sa première dose de vaccin contre le COVID avant sa sortie ?

Lors de l'élaboration de ses recommandations de pratique clinique , l'AAP précise : « Pour chaque recommandation clé, la qualité des données probantes et le rapport bénéfice-risque ont été évalués et classés afin de déterminer la force des recommandations. Le cas échéant, les valeurs et les préférences des parents doivent être prises en compte dans le cadre d'une prise de décision partagée. »

Pourtant, ni le CDC, ni l'AAP, ni les services de santé publique étatiques ou locaux n'ont entrepris de telles démarches concernant les politiques COVID imposées à nos enfants. Où sont les preuves solides démontrant que le port obligatoire du masque à l'école ou la vaccination précipitée des enfants préviennent l'infection ou la transmission, tout en justifiant le rapport bénéfice-risque ?

Comment les parents sont-ils concrètement impliqués dans cette prise de décision partagée ? Tout au long de cette pandémie, je me suis retrouvée en désaccord avec l’AAP , le CDC et d’autres instances universitaires en raison de leur incapacité à considérer la santé comme se limitant à l’absence de COVID-19.

En août, j'ai déménagé ma famille du comté de Jefferson vers une petite ville du Midwest, espérant leur offrir une vie plus normale. Pendant ce temps, ma famille et mes amis du comté de Jefferson continuent de subir les conséquences des restrictions draconiennes et injustifiées imposées par le directeur exécutif Comstock, même après la levée de l'état d'urgence déclarée par le gouverneur Polis.

Les visites de Noël dans les comtés de Douglas et de Jefferson ont révélé deux réalités bien distinctes. On pourrait dire que le premier connaît une situation plus favorable, tandis que le second traverse une crise sans précédent. Comme l'écrivait Paul Klee , cette situation ne prendra fin que lorsque nous le déciderons. C'est précisément ce qu'a fait le comté de Douglas en réponse aux mesures prises par son propre service de santé publique, Tri-County Health, dirigé par le Dr John Douglas. Ce dernier, à l'instar du comté de Comstock, continue d'imposer à ses résidents et étudiants des obligations de port du masque et des quarantaines obligatoires hors des établissements scolaires, les contraignant à rester masqués en permanence.

Au lieu de suivre aveuglément les directives non fondées sur des preuves du département de santé du comté de Tri-County (TCHD), les commissaires du comté de Douglas se sont séparés du TCHD pour former leur propre conseil de santé et les résidents ont élu une nouvelle majorité au conseil scolaire qui a immédiatement supprimé les obligations de port du masque dans ses écoles et ses entreprises.

Pendant ce temps, la directrice exécutive de JCPH, Dawn Comstock, a déclaré la guerre aux résidents du comté de Jefferson, déclarant que les personnes non vaccinées ne devraient pas être autorisées à entrer dans la communauté et que toute personne non vaccinée ou refusant de porter un masque se bat du côté du virus. Dans sa guerre pour assurer notre avenir en bonne santé, Comstock continue d'obliger les enfants âgés de 3 ans et plus à porter des masques dans les écoles tout en continuant les quarantaines hors de l'école malgré l'absence d'accès à distance à l'apprentissage.  

Lorsque les écoles protestent, elle utilise l'argent du contribuable pour les contraindre, par voie de justice, à se conformer aux règles . En dehors des établissements scolaires, Comstock mène une véritable guerre contre les commerces locaux en incitant les habitants à faire leurs achats hors du comté, dans des endroits où le port du masque est mieux respecté. Mais l'abus de pouvoir le plus flagrant dans le domaine médical réside peut-être dans sa violation du secret médical : elle collecte les noms des pédiatres ayant signé des certificats d'exemption de port du masque pour raisons médicales, dans le but de les signaler à l'Ordre des médecins pour infraction à leur droit à l'exercice de la médecine.

Le résultat des politiques de Comstock est que les personnes partageant les mêmes idées votent avec leurs pieds en retirant leurs enfants des écoles publiques du comté de Jefferson (JCPS) et en se rendant dans des entreprises dans des endroits comme le comté de Douglas où les masques ne sont pas nécessaires. Cela ne prendra fin que lorsque la surintendante du JCPS Tracy Dorland, les commissaires de comté élus Kerr, Dahlkemper, Kraft-Tharp et les résidents et les entreprises du comté de Jefferson diront que cela prendra fin.

Jusque-là, nous continuerons d'être des lemmings après la directrice exécutive non élue Dawn Comstock du haut de la falaise proverbiale, risquant davantage notre santé économique, physique et mentale, tout cela au nom de ne pas attraper le COVID. Comment est-ce pour un avenir sain?


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Auteur

  • Le Dr Todd Porter est un pédiatre communautaire qui a travaillé dans un grand système hospitalier à filet de sécurité qui s'occupe principalement d'enfants de couleur à faible revenu. Il a été un témoin oculaire des dommages disproportionnés que la réponse de santé publique de Covid-19 a eus sur les enfants. MD, MSPH.

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