Les folies du Dr Frieden

Au cours du week-end, le Dr Tom Frieden, ancien directeur des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), a livré l'essai du samedi dans l' Wall Street Journal. Si vous aviez des illusions sur le fait que les responsables de la santé publique étaient d'humeur contemplative, peut-être châtiés par les trois dernières années, nouvellement capables d'apprendre ou de montrer ne serait-ce qu'un soupçon d'humilité, détrompez-vous. Il est difficile d'entasser autant de mauvaises analyses pandémiques en 2,200 XNUMX mots.

Si vous avez lu d'autres odes à la gestion militaire de la pandémie chinoise, vous comprenez l'argument du sable du bout des doigts. La pandémie a été si dévastatrice que nous avons perdu 20 millions de vies. Les masques, les confinements et les vaccins ont cependant été si efficaces que nous avons sauvé des dizaines de millions de vies. Et si nous avions seulement masqué, vacciné et enfermé plus durement, avec une mentalité plus en temps de guerre, nous aurions pu sauver la plupart des 20 millions que nous avons perdus. 

L'argument présume l'efficacité suprême de chaque mesure et travaille à rebours pour évaluer son propre travail. Têtes nous gagnons. Pile vous perdez.

Frieden a raison de dire que "la façon la plus précise d'évaluer les décès dus à la pandémie est d'estimer "surmortalité" – l'augmentation des décès par rapport à la ligne de base historique. Cela évite la tâche délicate de classer la cause du décès. De plus, il capture la totalité des politiques pandémiques, pour le meilleur et pour le pire. Ou du moins une bonne analyse le ferait. 

Frieden cite une estimation de 20 millions de décès supplémentaires dans le monde, mais passe ensuite le reste de l'article à jouer à des jeux de chiffres. Il sous-entend mais ne dit pas que ce sont tous des décès de Covid. Il ne parvient pas à saisir les données et la science de pointe et oublie d'additionner les coûts d'intervention, y compris la réalité que certains de ces coûts sont des décès excessifs. Il n'essaie pas d'expliquer comment tant de personnes sont mortes de causes autres que Covid, y compris de toutes nouvelles études montrant un pic de mortalité maternelle. Il ne tient pas non plus compte des effets non liés à la mortalité tels que l'économie, la toxicomanie, la santé mentale et la baisse des taux de natalité. 

Et la Suède ?

Frieden dit que tous les mandats intrusifs ont limité les décès, en particulier au Canada et en Israël, qui, selon lui, « ont habilement utilisé le masquage et les fermetures sélectives (basées sur des données précises en temps réel) juste avant qu'une vague ne frappe ». Mais il ne mentionne pas que le refus flagrant de la Suède de fermer boutique ou de forcer le masquage a entraîné la surmortalité la plus faible d'Europe. En d'autres termes, la Suède n'a pas fait les choses que Frieden loue mais a obtenu les meilleurs résultats. 

Oui, la Suède bénéficie d'une démographie et d'une santé favorables. Pourtant, il a surperformé ses voisins nordiques aux profils similaires. En regardant à travers les nations, les économistes de Johns Hopkins trouvé peu ou pas de relation entre la force du confinement et la mortalité Covid. Même si l'on admettait que les masques et les confinements ont des effets minimes, on ne peut pas dire qu'ils déterminent le succès de la politique pandémique.

L'histoire aux États-Unis montre le même manque d'efficacité du verrouillage. Casey Mulligan et ses collègues États américains comparés et a constaté que « des confinements plus sévères n'ont pas entraîné d'amélioration des résultats pour la santé. Mais la sévérité de la réponse du gouvernement était fortement corrélée à la fois aux pires résultats économiques et aux pires résultats globaux. Ils ont également confirmé que «les gens ont quitté les États verrouillés et se sont déplacés vers des États avec des mesures moins sévères» et que la Californie, un jeune État qui a imposé des mesures strictes, et la Floride, un État plus ancien qui était plus ouvert, «avaient des scores de santé à peu près égaux.

Frieden affirme que "les masques se sont avérés étonnamment efficaces". Pourtant, il n'aborde pas la nouvelle revue Cochrane Une analyse similaire, l'analyse la plus approfondie et faisant autorité à ce jour, qui intègre 78 essais contrôlés randomisés sur l'utilisation du masque. Il a trouvé exactement le contraire - que les masques n'ont montré aucun effet bénéfique. Est-ce vraiment si compliqué ? Tout le monde portait des masques et le virus s'est propagé partout. Tout comme les experts en virus respiratoires l'avaient prédit avant la pandémie. 

Avantages gonflés, coûts ignorés

Les affirmations audacieuses de Frieden sur le verrouillage qui ne s'occupent pas de leur chez-soi. sont égalés par son échec tout aussi flagrant à répondre à leur énorme les coûts. Frieden mentionne les soins de santé abandonnés mais ne les lie pas aux verrouillages. Ça vient d'arriver. Il critique les fermetures d'écoles mais ne les inclut dans aucune analyse coûts-avantages. Il ignore totalement les effets du verrouillage sur sa propre métrique clé déclarée de surmortalité. 

Frieden ne mentionne pas non plus les effets macroéconomiques, qui ont toujours un impact sur la santé, même indirectement. Après des dizaines de milliers de milliards de dollars dépensés et imprimés dans le but de 'remplacer' production perdue, nous nous retrouvons avec la pire inflation en 40 ans, une croissance inférieure à la normale, un secteur bancaire bancal et une participation au travail considérablement réduite. Ce ne sont pas des inconvénients accidentels qui peuvent simplement être éliminés.

Frieden déploie alors les gros canons - des affirmations de vies sauvées si scandaleusement gigantesques qu'elles ne peuvent être destinées qu'à étourdir les lecteurs pour qu'ils se soumettent. Il prétend que

la plupart des 20 millions de décès sont survenus parmi les trois milliards de personnes qui n'ont jamais été vaccinées. La première année de vaccination est à elle seule estimé avoir évité plus de 14 millions de morts.

Nous avons montré plus de  et plus de  à quel point la deuxième affirmation est absurde. Il est basé sur un autre modèle informatique de l'Imperial College de Londres. La première affirmation est une formulation moins familière mais presque aussi stupide. 

Quelques observations générales montrent pourquoi c'est si invraisemblable. D'une part, les décès excédentaires toutes causes confondues et les décès de Covid-19 (voir ci-dessous) étaient les plus élevés dans les pays à revenu élevé et moyen supérieur avec des taux de vaccination élevés et les plus bas dans les pays à faible revenu avec de faibles taux de vaccination. 

Frieden affirme-t-il qu'une partie astronomique du petit nombre de personnes non vaccinées dans les pays à revenu élevé et hautement vaccinés mouraient, mais que presque aucune des personnes non vaccinées dans les pays à faible revenu et faiblement vaccinés ne l'était ? 

Oui, les pays à revenu élevé et hautement vaccinés ont tendance à être plus âgés et les pays à faible revenu plus jeunes. Mais le différentiel de mortalité entre les pays à revenu élevé et à faible revenu est largement supérieur à ce que le différentiel d'âge pourrait générer, en particulier si l'on tient compte du statut vaccinal. 

Zoom sur les États-Unis. Selon les données officielles, les États-Unis ont subi 350,555 19 décès de Covid-2020 en 475,059 et 2021 XNUMX en XNUMX.

1 Malgré l'administration de 520 millions de doses de vaccins en 2021, le Covid en a emporté 124,504 XNUMX PLUS Les Américains vivent en 2021 plutôt qu'en 2020. En d'autres termes, le bassin d'Américains non vaccinés a diminué d'environ 250 millions en 2021, mais les décès de Covid ont augmenté de 35 %.

Ou regardez l'Écosse, qui conserve des données un peu meilleures et plus détaillées en fonction du statut vaccinal. Entre août 2021 et février 2022, au moins 85 pour cent des décès de Covid étaient parmi les vaccinés. À la fin du printemps, le chiffre avait dépassé 90 %. Peu de temps après que nous l'ayons signalé, ils ont cessé de publier ces données. 

L'âge moyen des décès de Covid dans de nombreux pays est d'environ 80 ans, soit proche de l'âge moyen de tous les décès. Il est donc clair que « la plupart des 20 millions de décès » cités par Frieden ne peuvent pas être dus à la mortalité de Covid parmi les non vaccinés, si pour aucune autre raison que la grande majorité des décès de Covid surviennent chez les personnes âgées, qui se trouvent être hautement vaccinées. 

Mais cela ne laisse que des décès non Covid. Pourquoi les non-vaccinés mourraient-ils de causes non liées au Covid ? Ils ne le feraient pas. Du moins pas car ils ne sont pas vaccinés. 

Nous devons également renoncer à un tour de passe-passe apparent. Ou peut-être que Frieden ne réalise pas ce qu'il a fait. Rappelez-vous, "la plupart des 20 millions de décès sont survenus parmi les trois milliards de personnes qui n'ont jamais été vaccinées". Eh bien, presque toutes les personnes dans le monde jusqu'à la mi-2021 n'étaient pas vaccinées. Et la plupart des 20 millions sont morts de causes autres que Covid. Compte-t-il tous les décès en excès en 2020 et une partie de 2021 – qu'ils soient dus à Covid ou à des verrouillages ou autre – comme « non vaccinés » avant même qu'un vaccin ne soit disponible ? Cela ressemble à un non sequitur. 

Nous n'avons pas fini. Pour de nombreux pays, de l'Allemagne au Japon et de Singapour à l'Australie, les décès toutes causes confondues et les décès de Covid n'ont augmenté qu'après le déploiement des vaccins. Voir ci-dessous une nouvelle analyse actuarielle des données allemandes. Il montre que toutes les cohortes d'âge ont plutôt bien survécu à 2020. Puis en 2021 et 2022, alors que les Allemands recevaient 191 millions de doses de vaccin, la mortalité a explosé dans presque tous les groupes d'âge adultes. 

Vous pouvez voir ce modèle de surmortalité constamment élevé dans les pays hautement vaccinés, même en Israël, l'un des favoris de Frieden. 

Comme nous l'avons noté dans un enquête récente de la mortalité mondiale, parmi les pays à revenu élevé et intermédiaire, la surmortalité toutes causes confondues en 2022 était en fait corrélée à des taux de vaccination plus élevés. 

Manie du modèle

Ces faits s'ajoutent à une certitude mathématique et biologique déjà irréprochable selon laquelle les vaccins n'auraient pas pu sauver "14 millions de vies" au cours de la "première année de vaccination". L'affirmation de Frieden est basée sur un modèle informatique ridicule, qui peut produire tout ce que vous voulez en fonction des hypothèses que vous lui donnez. Il n'a pas besoin de ressembler à quoi que ce soit dans le monde réel, et en effet celui-ci ne le fait pas. 

Les mannequins crachent des trucs dingues. Si vous ne les comparez pas à la réalité, vous pouvez avoir l'air follement stupide. La mortalité réelle Covid et non Covid était bien pire après les vaccins en 2021-22. Dans le monde fantastique du modèle informatique, cependant, nous étions prêts pour une accélération si super-galactique que la pire performance était en fait une grande victoire. 

En décembre, nous avons analysé un modèle du Fonds du Commonwealth, qui est similaire au modèle impérial cité par Frieden. Les modélisateurs du Commonwealth affirment que dans un univers alternatif sans vaccin, les États-Unis allaient souffrir 4.5 fois plus de décès de Covid en 2021 qu'en 2020, et pleinement 6.9 fois plus en 2022 lorsque les variantes plus douces d'Omicron dominaient. Même avant Omicron, une foule de pré-vaccins et le cannabis ont trouvé un taux global de mortalité par infection (IFR) de seulement 0.15 à 0.2 %. Ainsi, l'affirmation est que les vaccins ont "sauvé" des dizaines de millions de personnes hypothétiques d'une pandémie fictive qui s'est soudainement aggravée sept fois. C'est une rêverie contrefactuelle absurde. 

• L'allégation d'un million de vies sauvées : 1re partie
• Double Down Hallucination: Partie 2
• Défendre Steph Curry : Un modèle informatique : Partie 4
• Un récit trop gros pour échouer : 6e partie

Les fantasmes de Frieden cachent quelque chose d'encore pire. Alors qu'il vante la fausse efficacité des masques, des confinements et des vaccins – et en souhaite plus – il ignore une véritable crise. 

vraie crise

L'essentiel des preuves indique désormais que la vaccination est un facteur clé et non un facteur de mortalité réduction mais un augmentation historique. 

L'un des plus grands échecs de Frieden est de distinguer les résultats pour différents groupes d'âge. Les décès d'étudiants de 20 ans ou de mères de 40 ans frappent différemment de ceux de 95 ans. 

Frieden ne reconnaît pas les faits cruciaux qui ressortent des données sur l'assurance-vie et des rapports nationaux plus détaillés : les personnes jeunes et d'âge moyen en bonne santé partout dans le monde à revenu élevé et moyen supérieur ont navigué en 2020 avec un succès relatif, mais ont ensuite commencé à mourir à des taux alarmants en 2021 et 2022. Ils ne meurent pour la plupart pas de Covid. La crise du syndrome de mort subite de l'adulte (SADS) en particulier et l'augmentation de la mortalité non âgée en général ne peuvent être imputées au manque de masquage, de vaccination et de confinement. 

Au lieu de se précipiter pour diagnostiquer et éteindre cet incendie mortel à cinq alarmes, Frieden fait pression pour, vous l'avez deviné, plus de préparation à la pandémie. 

Si nous n'étions pas épuisés de déballer le verrouillage, le masque et la mauvaise direction des vaccins, nous passerions plus de temps sur les fausses affirmations de Frieden selon lesquelles les médicaments antiviraux et les traitements hospitaliers étaient particulièrement efficaces pour lutter contre Covid. Il doit sûrement plaisanter. Le gouvernement américain a mené une guerre contre des antiviraux sûrs, bon marché et efficaces (tels que ivermectine et hydroxychloroquine) et a insisté sur une "norme de soins" hospitalière dangereuse et expérimentale appelée remdesivir. On ne leur a jamais demandé d'expliquer combien de personnes sont mortes de Covid à l'hôpital si le remdesivir était le moindrement efficace. 

Appel à l'action

L'incapacité des autorités de santé publique à évaluer honnêtement une série d'échecs historiques montre pourquoi elles étaient si mal adaptées à la tâche. Peut-être n'ont-ils pas les compétences nécessaires pour analyser, exécuter, apprendre et corriger le cours. Ou peut-être que les institutions – de la FDA et du CDC aux départements de santé locaux et étatiques en passant par les écoles de médecine – manquent d'une sorte de courage organisationnel ou de résistance à la pensée de groupe. 

Nous savons depuis des décennies que les soins de santé sont économiquement défaillants. Une doublure argentée de Covid est la prise de conscience que la science et la médecine sont brisées de manière encore plus fondamentale et que nous devrions tripler nos efforts pour refaire toute l'entreprise.

Réédité de l'auteur Sous-empilement