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Les dommages causés par le masquage des enfants pourraient être irréparables

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Le sourire public sur les photographies a probablement commencé dans les années 1920. La photographie prenait trop de temps pour que les gens gardent le sourire dans les premières années de la photographie. Ainsi, ils se sont assis tranquillement au lieu de s'asseoir heureux. Ensuite, les photos sont devenues plus rapides et les gens ont commencé à sourire pour ces photos. Mais, probablement la plupart d'entre nous, sinon tous, soupçonnent que les gens souriaient avant 1920. Nous n'avons tout simplement pas de documentation photographique. Et il y a bien longtemps, George Washington n'a probablement pas souri pour son portrait parce que son dentier en ivoire lui faisait mal.

Le Dr David Cook a récemment partagé une réflexion éloquente sur les sourires sur Facebook : « Le sourire éclatant abaisse la perception tout en accélérant le rythme cardiaque ; le beau sourire inspire tout en remontant le moral. Un sourire vous possède ; l’autre vous libère. L’un vous voit ; l’autre vous voit. L’un absorbe ; l’autre reflète. L’un est charnel ; l’autre, émane du cœur. Le sourire éclatant s’estompe trop vite ; le beau sourire brille sans cesse. » ¹

Tu dois aimer un bon sourire. Cela suppose que vous puissiez reconnaître un sourire. Tout le monde peut-il faire la différence entre un sourire ironique suggérant une connaissance interne plus profonde et un grand sourire ? 

Dans ses écrits, Ayn Rand décrit longuement les visages. Dans La Source vive , elle décrit Dominique Francon : « Elle ne souriait pas, mais son visage avait cette douce sérénité qui peut se muer en sourire sans transition. » Ou encore, dans Atlas Shrugged, lorsqu'elle décrit ce que Dagny Taggart vit en ouvrant les yeux après son atterrissage forcé à Galt's Gulch : « C'était un visage qui n'avait rien à cacher ni à fuir, un visage sans crainte d'être vu ni de voir, si bien que la première chose qu'elle perçut chez lui fut l'intense perspicacité de son regard – il semblait que sa vue était son outil le plus précieux et son exercice une aventure joyeuse et sans limites, comme si ses yeux conféraient une valeur suprême à lui-même et au monde – à lui-même pour sa capacité à voir, au monde pour être un lieu si désirablement digne d'être vu. »

Quel langage merveilleux pour décrire les sourires, les yeux et les visages, et leur signification ! Même sans posséder les compétences verbales nécessaires pour décrire un sourire avec une telle maîtrise de l'image, chacun est-il capable de percevoir ce niveau de nuance dans un sourire ou toute autre expression faciale ? Que signifie l'incapacité à le faire ? Êtes-vous trop timide ou désintéressé par les autres ? Présentez-vous peut-être des caractéristiques d'un syndrome comme le syndrome d'Asperger ? Peut-être vous situez-vous un peu plus haut sur le spectre de l'autisme que la plupart d'entre nous.<sup> 3,4</sup> Ou peut-être, tout simplement, un facteur a-t-il perturbé le développement de votre capacité à identifier les visages.

Le philosophe Emmanuel Levinas pensait que la relation humaine et la responsabilité envers autrui naissent d'une compréhension qui se développe principalement lors de rencontres en face à face. C'est dans le visage de l'autre que nous découvrons ses vulnérabilités et que nous recevons l'injonction de ne pas lui nuire. C'est dans le visage que les distinctions de classe s'estompent et que la Parole de Dieu peut émaner. Il est très difficile de se séparer d'une personne que l'on a rencontrée en face à face. C'est dans ce contact direct que la relation, et en réalité l'humanité, prennent naissance et se maintiennent.⁵ La science de la vision exprime la même idée, de manière moins éloquente, en soulignant que les visages transmettent des indices sociaux fondamentaux , tels que les intentions sociales par la direction du regard et les états émotionnels exprimés.⁶

La capacité d'identification des visages est spécifique. 7,8,9,10 Chez l'humain, une zone spécifique du cerveau est dédiée à l'identification des visages : l'aire fusiforme des visages (FFA). 7,8,11 La FFA se situe dans l'hémisphère droit. Avant l'âge de deux ans, la communication entre les deux hémisphères via le corps calleux n'est pas aussi complète qu'elle le sera plus tard. 7 Ainsi, au début, l'œil gauche fournit la grande majorité des informations visuelles à l'hémisphère droit. Par la suite, la communication entre les hémisphères s'intensifie.

La neurologie visuelle – comme toute la neurologie – nécessite des informations sensorielles adéquates pour se développer. Bloquer la stimulation nécessaire au développement neuronal de zones spécifiques pendant une période de croissance neuronale rapide perturbe le développement du réseau neuronal impliqué. L'aire fusiforme des follicules frontaux (FFA) ne fait pas exception. Si les informations provenant de l'œil gauche sont altérées très tôt dans le développement, comme dans le cas d'une cataracte congénitale, le développement de la FFA peut être compromis.<sup> 7,8,9,10,12</sup> Même si la cataracte est opérée dès que possible ou recommandé (ce qui n'est pas toujours le cas dans certains pays en développement), le cerveau du nourrisson étant en plein développement, les informations sensorielles de la FFA peuvent être altérées, et par conséquent ses fonctions compromises.

La reconnaissance des visages se développe progressivement chez l'être humain. Les bases sont acquises très tôt : dès la naissance, les nouveau-nés détectent et réagissent aux yeux, au nez et à la bouche. Ce schéma facial rudimentaire du nouveau-né évolue vers un traitement des visages relativement adulte, si l'on considère les visages comme un tout – une Gestalt – vers l'âge de six ans. Cette Gestalt l'assemblage des traits individuels en un ensemble cohérent – ​​est différente de la reconnaissance des nuances. La nuance consiste à percevoir les changements subtils de position et d'espacement des différentes parties de l'ensemble.

La nuance prend du temps. La reconnaissance faciale chez l'adulte est pleinement acquise après l'âge de 14 ans. Quand se situent les périodes de développement neuronal les plus actives ? ​​Nous l'ignorons, si ce n'est par des affirmations très générales comme : les changements sont probablement rapides au début et ralentissent peut-être à l'adolescence. 7

Les sciences de la vision comparent la détection des visages à un code-barres horizontal. <sup> 20,21 </sup> Imaginez un instant faire vos courses avec la moitié de chaque code-barres masquée. Avant de quitter cette image des yeux, penchons-nous sur le développement neurologique de la capacité à détecter et à distinguer les visages, ainsi que sur la subtilité du sourire en coin.

La chronologie de la discrimination faciale

Les yeux, le nez, la bouche, et peut-être les sourcils et le menton, sont formés dès la naissance et les nourrissons réagissent à cette combinaison. À 5 mois, ils peuvent percevoir les variations d'espacement des détails du visage.<sup> 22</sup> C'est peut-être pourquoi nous avons tous tendance à exagérer nos expressions lorsque nous « parlons » à un nourrisson. L'occlusion de l'aire fusiforme des visages (FFA) par une cataracte congénitale, jusqu'à l'âge de 2 à 6 mois, perturbe la reconnaissance des variations d'espacement des traits du visage – par exemple, la modification de la commissure des lèvres lors d'un sourire, mais pas la reconnaissance des contours externes du visage. Un retard de seulement 2 mois dans la perception visuelle entraîne des déficits permanents. <sup>22</sup>

La manière classique dont nous décrivons notre vision – acuité visuelle, 20/20, etc. – n'est pas liée à cette perte de perception des nuances, et neuf années de développement supplémentaires après une opération de la cataracte n'y changent rien. La capacité à distinguer les différences entre des paires de visages (présentées expérimentalement à des personnes atteintes de cataracte à un stade précoce) continuera de s'améliorer jusqu'à l'âge adulte, mais peut-être pas la perception des détails au sein d'un seul visage. La distinction entre un visage et un objet non facial n'est pas affectée par plusieurs années de cécité due à la cataracte à un stade précoce ; elle se développe en quelques semaines seulement après l'opération.

Là encore, les fonctions les plus fondamentales sont innées. Peut-être pas tant les nuances d'un visage unique, ni les émotions exprimées par l'expression faciale. Par exemple, les nourrissons atteints de cataracte, même après une intervention chirurgicale appropriée, sont moins performants en lecture labiale que les personnes du même âge n'ayant pas souffert de cataracte précoce, mais leurs performances aux autres tâches visuelles testées sont comparables. Le traitement plus complexe des visages, probablement porteur de nuances, ne se développe que si le développement de l'hémisphère droit est initié dès la petite enfance.<sup> 23</sup>

Vers l'âge de 6 ans, la capacité à percevoir l'ensemble des traits du visage – la Gestalt – atteint un niveau comparable à celui des adultes, ce qui est essentiel pour distinguer les visages individuels. La détection des contours et des traits externes est presque aussi performante que chez l'adulte, parallèlement à la maturation des sensibilités visuelles telles que la sensibilité aux contrastes et la vision périphérique. Cependant, ces traits supplémentaires peuvent être perturbés par des accessoires comme les lunettes et les chapeaux.<sup> 22</sup> Différents points de vue, les vêtements et l'éclairage influencent la reconnaissance, et les enfants de 6 ans se fient à des caractéristiques externes comme les cheveux pour identifier les visages familiers. Néanmoins, la perception des visages est principalement déterminée par les traits internes, notamment les yeux et la bouche.<sup> 13</sup>

Des changements rapides dans le développement surviennent entre 7 et 11 ans, soit pendant les années d'école primaire. Les régions cérébrales impliquées dans la détection des visages sont en réalité plus petites que chez l'adulte, mais elles sont en développement. La perception générale de l'espacement des détails dans les objets se développe et, à 8 ans, avec un temps d'observation illimité, la précision de la détection des nuances est assez bonne. Entre 9 et 11 ans, on observe une transition de la reconnaissance des caractéristiques externes (contour du visage, cheveux, forme de la tête) à la reconnaissance des caractéristiques internes. Et la reconnaissance des nuances d'espacement des traits devient de plus en plus semblable à celle des adultes. Cependant, à 14 ans, cette reconnaissance des nuances n'atteint toujours pas le niveau adulte.

La peur exprimée sur un visage observé semble constituer une exception à certaines de ces observations. On pense que les expressions faciales de peur se projettent plus directement sur l'amygdale, la zone du cerveau responsable, au moins en partie, de la détection des stimuli anxiogènes ou, peut-être, de la distinction entre stimuli anxiogènes et non anxiogènes. Historiquement, l'amygdale a été associée au réflexe de « lutte ou de fuite ». L'amygdale utilise des données visuelles plus grossières (fréquences spatiales plus basses que l'aire fusiforme des visages) et des souvenirs émotionnels pour déterminer la réponse appropriée.<sup> 21</sup> Ceci suggère peut-être que cette voie d'expression de la peur constitue une sorte de voie d'alerte précoce, transmettant la perception d'une situation anxiogène d'un parent à un enfant ; en quelque sorte : « On est en danger, fais attention ! »

Attentes et blessures des adultes

En tant qu'adulte, on s'attend à ce que la nuance dans l'espacement des traits du visage, en plus de s'appuyer sur le traitement des contours et des traits, fournisse une reconnaissance fiable des visages, y compris sous différents angles, avec un éclairage différent et des changements dans certains des accessoires (nouveau coiffure). Et reconnaître le sourire ironique, bien sûr.

Une lésion de la région occipito-temporale (FFA) de l'hémisphère droit peut entraîner une perte sélective de la capacité à reconnaître les visages. Cette incapacité est appelée prosopagnosie. Chez un patient de plus de 20 ans, LG, atteint de prosopagnosie développementale, les thérapies perceptives en laboratoire n'ont pas permis d'améliorer la détection des visages et n'ont que légèrement amélioré la reconnaissance des objets.<sup> 24 </sup> En résumé, si un facteur perturbe le développement de la FFA, ou en cas de lésion, son fonctionnement complet en tant que centre de reconnaissance des visages pourrait être compromis, voire irréversible selon les connaissances actuelles en matière de thérapies neurologiques.

Cas particuliers – Autisme

L'autisme constitue un cas particulier en matière de reconnaissance faciale. <sup>3,4 </sup> Testé chez des enfants de 8 à 9 ans, l'autisme perturbe le processus de reconnaissance des visages, s'éloignant d'une approche holistique (appréhension globale du visage). Le débat persiste quant à savoir si ce problème de traitement holistique représente un changement de processus cognitif ou s'il reflète plutôt une moindre motivation à développer une expertise dans la détection des visages. Cette motivation réduite pourrait être due à un manque de satisfaction liée aux interactions sociales.

Alors, qui vient en premier ? S'agit-il d'un biais neurologique par rapport au traitement normal de la FFA, ou la capacité altérée à obtenir une récompense significative dans l'interaction sociale modifie-t-elle la façon dont les visages sont perçus ? Si c'est le dernier cas, cela suggère-t-il un risque d'altération de l'interaction sociale chez les enfants ? Chez les adultes autistes de haut niveau, la recherche n'est pas claire quant à savoir si le traitement holistique du visage est ralenti ou si les temps de réaction dans une situation de test en laboratoire sont simplement plus lents.

Implications pour la vie avec des mandats de santé publique affectant les enfants

En juin 1964, la Déclaration d'Helsinki a été élaborée afin de définir les principes à appliquer à l'expérimentation humaine. Cette déclaration proclame le droit de chaque individu à l'autodétermination et à prendre des décisions éclairées concernant sa participation à la recherche. Dans le cas des enfants, le consentement éclairé des parents est requis en premier lieu, et l'enfant doit ensuite donner son assentiment à toute recherche. Le bien-être individuel doit toujours primer sur les intérêts de la société (et de la science).

Dans le langage de la recherche, le visage a été décrit comme un code à barres horizontal. Comme pour le balayage à l'épicerie, si ce code-barres est écrasé ou autrement déformé perpendiculairement aux barres, le pauvre contrôleur devra saisir manuellement les chiffres correspondant à l'article avec le code-barres. Que se passe-t-il s'il manque la moitié du code ? Que se passe-t-il si la majorité des visages vus par un enfant sont des demi-visages, des visages manquant la moitié inférieure du code-barres facial ?

Lorsque nous entourons des enfants avec des porteurs de masque pendant un an à la fois, altérons-nous la reconnaissance de leur code-barres facial pendant une période de développement neuronal à chaud, mettant ainsi en danger le développement complet de la FFA ? La demande de séparation des autres, réduisant l'interaction sociale, ajoute-t-elle aux conséquences potentielles comme cela pourrait être le cas dans l'autisme ? Quand pouvons-nous être sûrs que nous n'interférerons pas avec les données visuelles de la neurologie visuelle de reconnaissance faciale afin de ne pas interférer avec le développement du cerveau ? Combien de temps avec interférence de stimulus pouvons-nous autoriser sans conséquences ? Ce sont toutes des questions actuellement sans réponses; nous ne savons pas. Malheureusement, la science implique que si nous gâchons le développement du cerveau pour les visages, nous n'avons peut-être pas actuellement de thérapies pour défaire tout ce que nous avons fait.

La question dans le développement de la reconnaissance faciale est la suivante : que pourraient faire les mandats de masque à long terme sur les enfants ? Une autre façon de formuler la question est, étant donné le développement des capacités à discriminer les visages et les nuances dans les visages et les émotions qui apparaissent dans les visages, sur la base d'une neurologie spécifique de la discrimination des visages dans une zone spécifique du cerveau, ce qui dure toute l'année (et en croissance) période de temps voulez-vous prendre le risque d'altérer en entourant des enfants avec des visages masqués tout en limitant l'interaction sociale ? 

De plus, les masques sont-ils des mandats d'expérimentation humaine sans possibilité de consentement éclairé des adultes et d'assentiment des enfants ? 

Quand saurons-nous? Cela pourrait prendre des années. Devrions-nous anticiper une génération d'enfants qui affichent une sorte de capacité de détection de visage altérée suggérant l'autisme, peut-être sans véritable autisme ? Peut-être. Et si la seule capacité de détection faciale qui semble survivre intacte était la détection de la peur, se projetant directement sur l'amygdale ? Élevons-nous une génération d'enfants qui voient d'abord et avant tout la peur sur les visages, peut-être de manière inappropriée ? Nous espérons que non.

Le sourire ironique. Cette torsion subtile du coin de la bouche, peut-être avec un certain changement dans la distance entre les yeux et les sourcils suggérant "Je comprends. Je vous connais. Je comprends la situation. Ça me va », et peut-être y a-t-il une pointe d'humour. Pas le rire du ventre. L'humour sec. Le look "Laissez-moi attendre un moment jusqu'à ce que vous compreniez la blague". Ce regard qui dit que nous sommes à l'aise ensemble et que nous nous apprécions. 

Avons-nous conscience de mettre en péril le développement neuronal ? Une grande partie de cette question reste sans réponse, car nous ne pouvons que spéculer sur ce qui aurait pu se produire. Quel drame ce serait si une génération, même partielle, voyait des visages semblables à ceux décrits par Ayn Rand pour les personnes désespérées à la fin d' Atlas Shrugged : « Des visages vides, désespérés, sans expression… mais personne ne pouvait en déchiffrer le sens. »

Références

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  25. Déclaration d'Helsinki, juin 1964 https://en.wikipedia.org/wiki/Declaration_of_Helsinki dernier accès le 4/5/2021

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  • Président de l'Optometric Extension Program Foundation (une fondation éducative), président du comité organisateur du Congrès international d'optométrie comportementale 2024, président du Northwest Congress of Optometry, le tout sous l'égide de l'Optometric Extension Program Foundation. Membre de l'American Optometric Association et des Optometric Physicians of Washington.

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