Porter un masque pendant l'exercice en salle peut être fatal

Un article récent de l'Université technique de Munich publié dans PNAS atteint national journaux in plusieurs d'exportation à l'échelle mondiale. L'équipe a montré que les émissions d'aérosols augmentent de façon exponentielle avec un effort physique intense, ce qui indique que les activités sportives en salle entraînent un risque plus élevé de maladies infectieuses comme le COVID. Les auteurs ont suggéré l'utilisation de masques faciaux, de distanciation sociale et de ventilation pour prévenir les infections virales lors d'exercices (vigoureux) en salle. 

Cependant, l'étude telle que présentée dans l'article de journal ne prouve pas encore un risque plus élevé d'infections virales par les aérosols émis par des personnes en bonne santé lors de sports en salle. La recommandation de porter des masques faciaux pendant un exercice vigoureux n'a pas été considérée comme sûre et efficace.

Les informations actuellement disponibles soutiennent un risque potentiel à long terme lié au port fréquent de masques faciaux alors qu'il y a très peu ou pas d'effet bénéfique dans la prévention de la transmission d'un virus. De plus, sur la base d'informations historiques, la transmission d'un virus respiratoire par des personnes sans symptômes est remise en question. 

La façon dont l'article est présenté dans les journaux peut entraîner des protocoles encore plus stricts lors des sports en salle, tandis qu'un éventuel risque accru de décès par le port de masques lors d'exercices vigoureux ne peut être exclu. 

Exercice intérieur vigoureux : plus gros et plus d'aérosols émis 

Dans le étude les athlètes bien entraînés présentent des émissions d'aérosols significativement plus élevées que les personnes non entraînées en raison de leur ventilation minute plus élevée, ce qui signifie indirectement un risque d'infection plus élevé. Les auteurs déclarent que le virus SARS-CoV-2 et d'autres virus respiratoires sont transmis via des particules respiratoires en respirant ou en parlant. La transmission de ces virus dépendra en partie de la vitesse à laquelle ces particules sont émises.

Sur la base de leurs résultats et gymnases étant un risque potentiel pour événements à grande diffusion, les auteurs recommandent des mesures de protection particulières dans les sports en salle. En cas de taux d'infection communautaire élevés avec un faible taux de vaccination, il est recommandé d'utiliser des boucliers en plastique, une distance appropriée, des systèmes de ventilation de haute qualité et le port de masques par des athlètes en forme et jeunes lors d'un entraînement à fort impact dans les gymnases intérieurs. À de faibles charges de travail, seuls des systèmes de distanciation et de ventilation seraient nécessaires. 

Une autre étude publiée récemment dans Médecine de la communication ont constaté que l'émission de masse d'aérosols pendant un exercice vigoureux n'est pas différente de la parole à un niveau conversationnel. Bien que la parole génère des particules plus grosses et que l'exercice génère des particules plus petites. Les masques faciaux pourraient être utilisés avec un exercice très vigoureux car des particules plus grosses sont produites avec une intensité croissante d'entraînement. La distanciation sociale est suggérée comme mesure préventive pour COVID-19 pour les interactions sociales non basées sur l'exercice et la plupart des exercices à faible impact, car les particules d'aérosol émises sont trop petites et pourraient pénétrer à travers le masque. Au cours de l'expérience, cinq jeunes en bonne santé et en forme parmi les 25 participants (les deux sexes) n'ont pas pu terminer la période de test d'exercice très vigoureux en raison de l'épuisement.

Comment les événements de super-diffusion ont été définis 

En utilisant les données des téléphones portables de 98 millions de personnes aux États-Unis, les chercheurs ont découvert les lieux publics intérieurs le plus responsable pour la propagation de COVID-19, montrant que les restaurants et les gymnases étaient les endroits les plus à risque pour les événements de super-diffusion. À Chicago, 10% des endroits visités représentaient 85% des infections, avec des infections plus élevées dans les quartiers à faible revenu.

Événements à grande diffusion sont caractérisés par des lieux où une personne testée positive est retracée à de nombreuses autres personnes testées positives. Plusieurs événements de super-propagation ont fait la une des journaux où un groupe de personnes a été testé positif pour le virus SARS-CoV-2 après un exercice en salle. Fait remarquable, dans la plupart des cas, la personne index identifiée était soit légèrement symptomatique, soit n'avait pas encore développé de symptômes. 

Un rôle potentiel de transmission aéroportée du virus par les aérosols (gouttelettes < 5 um) dans les salles couvertes est désormais largement reconnue. Les aérosols plus petits et plus légers peuvent s'attarder et s'accumuler dans l'air et parcourir de longues distances grâce aux courants d'air. Auparavant, l'opinion dominante était que les virus respiratoires sont transmis par des gouttelettes plus grosses qui tombent sur des surfaces à moins de 2 mètres environ ou sont transférées par les mains des personnes. Attraper le virus de surfaces – bien que plausible – semble être rare. 

Les chercheurs supposent les événements de super-propagation pourraient devenir plus importants et plus fréquents à mesure que les variantes du SRAS-CoV-2 plus transmissibles deviennent plus répandues. Les sites plus petits et plus densément occupés pourraient être plus à risque lorsqu'ils sont visités pendant de longues périodes et qu'ils sont mal ventilés.

Tests et transmission de l'infection des personnes asymptomatiques interrogées

Plus de deux ans après le début de la pandémie, il y a beaucoup de questions à propos d'une infection asymptomatique par le SRAS-CoV-2. Il est intéressant de noter qu'en Chine, au début de la pandémie, les personnes infectées ne provoquaient pas immédiatement des épidémies locales exponentielles. De même, de nombreux travailleurs de la santé traitant des patients à un moment où l'équipement personnel n'était pas systématiquement utilisé sont restés séronégatifs. De plus, vivre ensemble dans une même maison ne garantira pas que l'on obtiendra un test PCR positif et/ou des symptômes. 

C'est devenu complexe quand les médecins ont trouvé symptômes de la maladie chez les personnes asymptomatiques. Un exemple est celui de Wuhan au début de la pandémie, qui a montré qu'environ un tiers des personnes atteintes d'infections asymptomatiques présentaient des modifications pulmonaires visibles sur les tomodensitogrammes indiquant des lésions des organes cibles. Un autre exemple est l'étude américaine FAIR Health qui a révélé que 19% des cas de Long COVID résultaient d'infections asymptomatiques. Cependant, des symptômes comme Longue Covid or une perte d'odorat peut aussi avoir d'autres origines. 

Déterminer dans quelle mesure les personnes sans symptômes vers les tests positif avec soit le Test PCR, test rapide d'antigène or test d'anticorps contribuer à la pandémie de COVID-19 reste un défi. D'autant plus que le terme asymptomatique peut être utilisé de diverses manières. Strictement, la définition serait une infection par le SRAS-CoV-2 confirmée en laboratoire telle que déterminée par PCR ou sérologie, mais sans aucun symptôme lié au COVID-19 pendant la durée de l'infection.

La test PCR très sensible peut entraîner un nombre élevé de faux positifss et faux négatifs lorsque des personnes asymptomatiques sont testées. Le test PCR permet de détecter la présence d'un morceau d'ARN du virus SARS-CoV-2. Cependant, l'ARN seul peut rester détectable pendant des mois après une infection antérieure entraînant un test positif. Malheureusement, le matériel et les méthodes des articles et rapports publiés ne présentent pas toujours le nombre et le type de sondes génétiques et Valeurs CT utilisé dans les tests PCR et pourrait donc conduire à des données différentes entre les différentes études. 

De plus, on ne sait pas si les tests utilisés sont correctement validés contre l'infectiosité virale dans la culture; par exemple la détection d'un virus susceptible de se transmettre à une autre personne et de provoquer une infection. Dans de nombreux pays, une variété de tests PCR ont été utilisés avec Valeurs Ct > 30 avec un risque de pourcentages élevés de faux positifs. Selon les sondes génétiques utilisées, la réactivité croisée avec d'autres (coronavirus peut se produire. Les tests antigéniques rapides ont été validés pour tous les tests PCR et sont donc sujets à un nombre élevé de faux positifs et de faux négatifs également pour les personnes sans symptômes. 

D'autres problèmes ont défrayé la chronique, comme la contamination lors de l'échantillonnage et sites de laboratoire où de grandes quantités de tests ont été manipulées, manque de matériel utilisant une seule sonde génétique pour les tests PCR, personnel inexpérimenté et tests peu fiables s'ajoutant à une éventuelle faible qualité du diagnostic utilisé, sur la base duquel les données ont été analysées et présentées. 

Les chercheurs proposent que 20 à 40% des infections mondiales sont asymptomatiques. Ces données sont majoritairement basées sur des tests diagnostiques sans analyse des symptômes par un médecin. Une qualification entre symptomatique ou asymptomatique peut être remise en question et est dans de nombreux cas non notifié. 

La discussion se poursuit, car il est très dur détecter les aérosols hors du laboratoire et montrer qu'ils contiennent et transmettre le virus à une autre personne et causer la COVID-19 symptômes.  

Le virus SARS-CoV-2 est l'une des cibles immunitaires les plus étudiées qui a conduit à la réévaluation d'anciens manuels. Jusqu'à présent, une cause possible de symptômes par le port à long terme de masques, l'utilisation fréquente de désinfectant et les tests qui n'ont jamais été vus dans l'histoire auparavant, n'ont pas été évaluées. 

Le port de masques pendant l'exercice peut être mortel

Harvard Medical School, Mayo Clinic , Cleveland Clinic, Hôpital de Bangkok et plusieurs médecins et chercheurs dans l' UK recommandent de porter des masques pendant le sport. Bien que les masques faciaux puissent ne pas être confortables, ils peuvent protéger contre le COVID-19 et n'interféreront pas avec vos efforts pour rester en forme pendant la pandémie, disent-ils.

La CDC exhorte les amateurs de gym à porter des masques lorsqu'ils s'entraînent dans des centres de fitness, même pendant des exercices de haute intensité, mais il est normal que les personnes entièrement vaccinées fassent de l'exercice à l'intérieur sans masque. Cependant, le WHO ne recommande pas portant un masque pendant le sport. Un avertissement sérieux a été donné par Nouvelles de Cambridge qualité points de presse lorsque deux enfants chinois sont morts en courant alors qu'ils portaient un masque. 

Les résultats de l'impact mal étudié de se couvrir la bouche et le nez avec des masques faciaux ou d'autres appareils respiratoires sur les réponses physiologiques et perceptives pendant l'exercice ont été controversés. Les petites cohortes de participants à ces études étaient principalement des personnes sélectionnées ayant des capacités sportives, car celles souffrant de troubles cardio-pulmonaires et autres n'étaient pas incluses. 

Comme étant une entreprise 25% augmentation lors d'événements cardiovasculaires d'urgence parmi la population de moins de 40 ans en Israël pendant le déploiement du vaccin et la troisième vague de COVID-19 est remarquée, la sécurité et l'efficacité du port de masques (pendant le sport) sont un sujet important.

Jusqu'à présent plus de 150 études ne permettent pas de conclure que sans aucun doute le port du masque peut protéger contre l'infection et prévenir la transmission d'un virus. Un rapport de la ECDC conclut qu'il n'y a aucune preuve réelle en faveur des masques faciaux. De plus, le nombre de publications évaluées par des pairs suggérant les méfaits potentiels du port fréquent et à long terme de masques, qui ont été négligés auparavant, s'accumule. 

Une étude (pas encore évalué par les pairs) a montré l'augmentation du CO2 lors du port d'un masque. La teneur en CO2 a atteint des niveaux supérieurs au niveau de risque fixé de 5,000 40.2 ppm (seuil acceptable pour les travailleurs) pour 99.0 % des personnes portant des masques médicaux et pour 2 % des personnes portant un masque FFPXNUMX. UN article spécial Le COVID-19 et les masques dans le sport ont également trouvé un effet améliorant sur la pCO2 en cas d'exercice physique intense.

L'utilisation de masques dans athlètes provoque une respiration hypoxique et hypercapnique comme en témoigne l'effort accru pendant l'exercice. Une autre étude ont constaté que le port d'un masque facial pendant l'intensité de l'exercice affecte principalement les réponses perceptives, entraînant une augmentation du taux d'essoufflement perçu et de l'effort global avec une influence limitée sur l'oxygène du pouls, le lactate sanguin et les réponses de la fréquence cardiaque. 

Participants portant des masques a signalé un inconfort marqué, comme une sensation de chaleur, d'humidité, de résistance respiratoire et de claustrophobie avec une intensité d'exercice plus élevée. Alors que d'autres chercheurs pourraient pas mesurer significatif détectable différences, ces signes doivent être pris au sérieux.

L'oxygène et le dioxyde de carbone sont respectivement le principal substrat gazeux et le produit du métabolisme oxydatif. Des variations dans les niveaux de ces gaz en dehors de la plage physiologique peut entraîner des conditions pathologiques, notamment des problèmes respiratoires et cardiaques, des blessures permanentes, une suppression immunitaire, un vieillissement accru et une expression génique altérée pour la fertilité et la mort. Intoxication au dioxyde de carbone est reconnue comme une cause souvent oubliée de intoxication au service des urgences. 

Une modification de ces gaz, même minime, peut influencer un déséquilibre de la flore microbienne, entraînant un affaiblissement du système immunitaire qui peut être remarqué par masque l'acné ainsi que masque bouche avec un risque accru de maladies infectieuses et de maladies chroniques.

Les auteurs d'une étude publiée dans Frontières en physiologie a soulevé une inquiétude particulière pour les personnes faisant de l'exercice dans un environnement chaud et humide, qui peuvent décomposer le masque et perdre la capacité de bloquer les virus et les germes sortants, et éprouver une température faciale élevée et des difficultés respiratoires.

Les résultats d'une étude observationnelle publiée dans et Médicales suggèrent fortement que les mandats de masque ont causé 50% de décès en plus par rapport aux mandats sans masque. Il est théorisé que les gouttelettes hyper-condensées capturées par les masques sont réinhalées et introduites plus profondément dans les voies respiratoires pourraient être responsables de l'augmentation du taux de mortalité (L'effet Foegen).

Aussi un étude avec comité de lecture publié en avril 2022 sur l'utilisation des masques en Europe a noté une corrélation positive modérée entre l'utilisation des masques et les décès en Europe occidentale. 

Une étude récente a conclu à un risque potentiel de développement MIES (syndrome d'épuisement induit par le masque) par le port prolongé de masques.

La sécurité des masques utilisés par le grand public ne peut être garantie. Composés toxiques comme les nanoparticules (oxyde de graphène, dioxyde de titane, argent, oxyde de zinc) et des microplastiques ont été trouvés. Les masques livrés par les gouvernements ont été retirés du marché aux Pays-Bas, au Canada, en Allemagne et en Belgique. Des études récentes ont démontré la présence de microplastiques et de nanoparticules dans sang, tissu pulmonaire profond et par foie. Les microplastiques et les nanoparticules épuisent le corps, en formant une couronne biologique, à partir de nutriments essentiels, de protéines et de cellules dont le corps a besoin pour fonctionner correctement. Une étude récente a évalué le potentiel cancérogénicité d'une exposition accrue aux microplastiques et aux nanoparticules chez l'homme. 

À l'heure actuelle, rien ne prouve que le port à long terme de masques au cours de la vie normale soit sûr et efficace. En l'absence de preuve de la transmission d'un virus infectieux par une personne asymptomatique et de l'efficacité du port du masque, les mandats de port du masque devraient être interdit immédiatement. Il existe une indication sérieuse de dommages irréversibles qui pourraient augmenter lorsque les gens ont été vaccinés et pourraient être plus sensibles au stress oxydatif. 

L'exercice peut prévenir les maladies infectieuses

Depuis de nombreuses années, on sait que les personnes ayant un l'exercice régulier rapportent moins de symptômes associés aux maladies des voies respiratoires supérieures. Données de études épidémiologiques suggèrent que l'exercice régulier peut protéger l'organisme hôte contre des infections comme le COVID-19 telles que le virus de la grippe, le rhinovirus, la varicelle-zona et le virus de l'herpès simplex. On pense que la faible prévalence remarquable de COVID-19 dans une région d'Afrique subsaharienne est liée à bouger plus et rester moins assis

Au lieu de se concentrer sur le niveau de production d'aérosols et de plaider pour le port du masque, les tests sans symptômes et la distanciation sociale, il serait beaucoup plus avantageux de soutenir l'exercice dans un environnement ventilé (avec la bonne humidité et la bonne température) et une vie saine. Ce serait une meilleure façon de gérer avec succès la prochaine épidémie saisonnière de maladies respiratoires et de prévenir une tsunami de maladies chroniques ainsi que suicides. 

Les journalistes de journaux/chaînes de premier plan pourraient jouer un rôle de soutien dans le rétablissement de la confiance dans la santé en fournissant au public des informations honnêtes et équilibrées fondées sur des analyses critiques.