Une introduction à nos méthodes et à l'importance de l'échange UCoD

J'imagine que presque tous ceux qui lisent ceci connaissent désormais la propension des coroners, des médecins et d'autres professionnels de la santé de la communauté médicale à documenter le covid comme une condition clinique chez les patients là où cela était médicalement injustifié. Cela a conduit à un nombre massif de « faux » cas de covid ou de décès.

Nous sommes essayer de mettre en évidence ici un phénomène tout à fait distinct qui s'est produit dans un sous-ensemble de décès où le covid a été documenté comme une cause de décès (CoD), que nous appelons «échange UCoD».

L'importance de l'UCoD

Il est essentiel de comprendre les définitions spécifiques suivantes pour suivre cet article :

Voici à quoi cela ressemble sur un vrai certificat de décès (lis les instructions):

La source: https://www.cdc.gov/nchs/data/dvs/blue_form.pdf

La désignation UCoD consiste à mettre en évidence l'état ou la blessure qui a été le principal catalyseur ou la cause du décès ou la chaîne d'événements qui ont précipité le décès.

Le rôle du CDC dans l'attribution des codes de diagnostic de la base de données ICD-10

Il y a un autre facteur nécessaire pour comprendre "l'échange UCoD".

Dans les bases de données épidémiologiques telles que les ensembles de données Wonder du CDC, les conditions médicales sont enregistrées à l'aide de codes de diagnostic, et non de la description textuelle du fournisseur de soins médicaux documentant la condition.

Pour les certificats de décès, les codes de diagnostic de la base de données ICD-10 sont appliqués par le CDC à toutes les conditions stipulées sur un certificat de décès en tant que CoD. (Bien, peut-être pas toujours.)

De manière critique, le CDC désigne l'un des codes ICD qu'il a appliqués au certificat de décès comme UCoD. En théorie, le code ICD désigné par le CDC comme UCoD devrait correspondre à la condition répertoriée comme UCoD sur le certificat de décès. Cependant, en réalité, il existe de nombreux cas où le CDC attribue la désignation UCoD à une condition autre que celle stipulée par le certificat de décès en tant qu'UCoD.

Est-ce une fraude en soi ? Pas nécessairement. La plupart des professionnels de la santé ne savent pas comment remplir correctement un certificat de décès, ce qui est documenté par de nombreuses études montrant un taux élevé d'inexactitudes ou d'erreurs importantes dans les certificats de décès, y compris les certificats de décès.

Échange d'UCoD pour désigner le covid comme l'UCoD sur les certificats de décès où le covid n'était pas documenté comme l'UCoD

L'importance principale de l'UCoD pour nous est qu'elle fournit une méthode ou une voie supplémentaire pour augmenter le nombre de « décès de covid ». En désignant à tort le covid comme l'UCoD sur les certificats de décès où une condition différente est répertoriée comme l'UCoD, le CDC pourrait rendre le covid beaucoup plus mortel. Cela pourrait également dissimuler une partie importante des décès dans les ensembles de données sur la mortalité qui pourraient autrement être plus facilement identifiés comme des cas de « mort avec le covid » où le covid n'aurait probablement pas été un facteur cliniquement significatif dans le décès.

Méthodologie

j'ai précédemment publié une liste des conditions qui ont été documentées comme UCoD sur un certificat de décès où le CDC a néanmoins désigné covid (code ICD U07.1) comme UCoD lorsqu'il a appliqué les codes ICD - le «échange UCoD».

Avec John Beaudoin (Coquin de Chien sur Substack) et quelques autres sont en possession des certificats de décès couvrant tous les décès des États du Massachusetts et du Minnesota remontant à 2015. 

Étant donné que ces certificats de décès ont les codes ICD appliqués par le CDC, nous pouvons comparer les codes ICD aux descriptions textuelles des CoD sur les certificats de décès. Cela nous a permis de rechercher des certificats de décès où la condition UCoD attribuée par le CDC ne correspondait pas à la condition UCoD indiquée sur le certificat de décès, en particulier lorsque l'UCoD incompatible attribué par le CDC était U07.1 (covid).

Notre méthodologie de recherche était la suivante :

1. J'ai ajouté une colonne aux feuilles de calcul contenant les certificats de décès pour "UCoD Text". Cela a été fait par une formule Excel composée de 4 conditions « si » imbriquées à partir de la cause D en utilisant les paramètres suivants : Si la cause D =/= vide, UCoD = Cause D ; sinon, si Cause C =/= vide, UCoD = Cause C ; sinon, si Cause B =/= vide, UCoD = Cause B ; sinon, UCoD = Cause A.
2. J'ai isolé tous les décès avec un UCoD de U07.1 à l'aide d'Excel (les feuilles de calcul contenaient déjà un champ identifiant quel code ICD a été désigné par le CDC comme UCoD).
3. J'ai éliminé tous les décès qui contenaient une sorte de référence au covid dans la description textuelle de la condition UCoD. Cela a été accompli en triant les champs de texte UCoD par ordre alphabétique et en supprimant manuellement tous les décès où le texte UCoD faisait référence ou décrivait covid. Tout ce qui pourrait être interprété de quelque manière que ce soit comme décrivant d'une manière ou d'une autre le covid comme un CoD a été éliminé.
4. À l'aide d'Excel, j'ai éliminé les doublons de descriptions textuelles identiques de conditions non covid pour créer les listes finales de conditions UCoD non covid qui étaient publié sur Brownstone. Le nombre de ces décès UCoD pour chaque description textuelle unique a été calculé à l'aide de la fonction Excel Countif appliquée à l'ensemble des certificats de décès contenant un UCoD de U07.1

Mise en garde importante

Cette liste ne se veut pas un produit final montrant tous les décès où le CDC a frauduleusement appliqué un UCoD de U07.1. L'application d'un UCoD autre que celui stipulé par le certificat de décès pourrait être justifiée lorsque le certificat de décès a été clairement rempli de manière erronée et qu'il est évident sur la base de la totalité des informations présentées dans le certificat de décès laquelle des autres conditions identifiées comme un CoD devrait avoir identifié comme étant l'UCoD, le coroner aurait-il correctement rempli le certificat de décès.